「正常」,令人困在群眾思維,未能更好 - 大眾醫學

大眾醫學    -   醫學 (身體治療,心理治療 psychotherapy)不應只是由負面  ( 醫治物質壓力病 及 心理壓力荷爾蒙病  - 內心不安症 subconscious stress、dis-ease、情緒病 mood disorder、精神病 psychosis、身體症 body syndromes/symptoms 、身體病 diseases)  回復正常,因為正常人認同內外環境生活壓力為正常 (仍然負面),少尋求更好,容許心理壓力惡化,習慣以物質 (外環境引發短期正面情緒)醫心理,或失控找醫生仍用物質醫心理。醫學尊重人們思想自由、偏聽偏好選擇。

小眾醫學    -   醫學應尋求比正常更好,提昇心態 elevation,帶領身體更健康更正面。

 

合併身體醫學、心理醫學 - 少眾醫學

            Mind & Body Medicine concept sees  all  human life or health/disease problems (physical, mental, family problems etc ),   as a lack of confidence in one's ability to adapt smoothly to daily life which lead to accumulation of negative emotions to the extent that lead to actions to avoid  mental pain.     

什麼是健康?適應能力! (英國權威醫學雜誌 -  ”柳葉刀 Lancet”,2009年3月7日)

     http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(09)60456-6/fulltext

The Lancet, Volume 373, Issue 9666, Page 781, 7 March 2009
doi:10.1016/S0140-6736(09)60456-6Cite or Link Using DOI

What is health? The ability to adapt

         文章標題是,健康是「適應能力」 (What is health? The ability to adapt)  。

 a French physician, Georges Canguilhem, in his 1943 book, The Normal and the Pathological. Canguilhem rejected the idea that there were normal or abnormal states of health. He saw health not as something defined statistically or mechanistically. Rather, he saw health as the ability to adapt to one's environment. Health is not a fixed entity. It varies for every individual, depending on their circumstances. Health is defined not by the doctor, but by the person, according to his or her functional needs. The role of the doctor is to help the individual adapt to their unique prevailing conditions. This should be the meaning of “personalised medicine”.

The beauty of Canguilhem's definition of health—of normality—is that it includes the animate and inanimate environment, as well as the physical, mental, and social dimensions of human life. It puts the individual patient, not the doctor, in a position of self-determining authority to define his or her health needs. The doctor becomes a partner in delivering those needs.

    (醫學,從來都是以「回復人們認為自己有能力,可以如常適應生活 - 生活自信心為最終目的,和占卜星相玄學一樣)

 

 

   我們的使命 - 推廣個人身體心態整體健康平衡,不是思維集中只醫某種身體病 (=心理不平衡,但常見),易忽視而形成習慣成自然,導致心理健康水平向下,產生壓力, 惡性循環破壞身體又再病。

        減少用物質儀式 (藥物化驗手術) 行為醫學 去醫治人性弱點心理,減少如 2012-05-29 英國醫學雜誌British Medical Journal 說 - 醫學傷害健康的人 (http://www.bmj.com/content/344/bmj.e3502 )。實際是指醫學傷害身體健康、心理正常,但心態未夠健康的人。

       但社會、醫學認為一般焦慮正常,不是病態的正常心理,其實可以等如心態不夠健康,引致負面情緒驅動,找病、預防病、保護健康習慣地誤以為等同促進健 康。保護心太重,引致多疑 paranoid,負面思維,隨遇而懷疑致不安。焦慮、抑鬱、思覺失調。為什麼嚴重精神病人會攻擊他人,因為他們保護心太重,壓力荷爾蒙控制身心,強烈相 信其他人試圖攻擊他們,先發制人。

 

 2012-05-29 英國醫學雜誌報導,「如何停止傷害健康的人 http://www.bmj.com/content/344/bmj.e3502

 "Evidence is mounting that medicine is harming healthy people through ever earlier detection and ever wider definition of disease. ...........Medicine’s much hailed ability to help the sick is fast being challenged by its propensity to harm the healthy"        " 過度診斷",   " 越來越多證據......醫學快速......自然傾向傷害健康的人 "

       現代人太心急想快好,不自覺放棄長期健康。

        生活上壓力習以為正常,潛意識仍產生壓力荷爾蒙會導致採取行動,以減輕或治療潛意識壓力。 醫學仍然幫助很多人。但為什麼越來越多人行使選擇權,行動上越來越多 喜歡選擇醫學證據認為較明顯傷害身體之醫治行為,不幸產生併發症而只以為自己不好彩,或引致死亡?

      青少年日常生活讀書家庭求偶不順利感壓力,尋即時開心(運娛樂動嗜好煙酒性賭行為釋放壓力)以平衡心理,生活越覺壓力越快樂上癮 (Happiness Addiction)。致吸毒或割脈自殘,轉移用肉體痛以減低心理痛楚情緒壓力。社工警察兒童院處理。

         成年人日常生活工作家庭求偶不順利感壓力,尋即時開心(運娛樂動嗜好煙酒性賭行為釋放壓力)以平衡心理,生活越覺壓力越快樂上癮 (Happiness Addiction)。致看醫生取病假休息減壓,吃藥或將心理痛楚情緒投射於墨 (或血管窄),找美容師或懷疑惡性找醫生割墨以化驗 (或通波仔),用儀式治療加強信心之長期記憶,以減低壓力求安心。醫生醫院處理。

      和青少年自割 (self-sabotage) 以傳移生活上精神痛苦同一道理? 只是由自割變為有牌照的他割 (licensed to cut, assisted self- sabotage)?

 

 

       制度、言論自由人權助長宣傳傳播片面疾病智識(病態),帶來潛意識健康自信心下降而不自知,引致自找傷害。患潛意識健康自信心下降者,引致身體不適變化,信心低投射於身體現像,再用物質醫信心。醫生被框架控制化為潛意識,自動用物質醫治心理。

     法律制度強烈鼓勵身體工廠集團用廣告宣傳病態,製做思維 (片面醫療信息),帶來客源, supply induce demand,制度控制醫生逐漸變為永久受僱技工,再集中在身體工廠潛意識指示技工 (醫生)他割?  廣告宣傳某病或治療方法,某病治療方法變為流行病或治療方法 ( 見下文 Whiplash, a social disorder http://www.bcmj.org/article/whiplash-social-disorder%E2%80%94how-so )。

       心理科學證明,當行為(如醫療)變為多人 (集團) 同時決定,決定會變為更情緒更激進,因為團隊負責令個人責任風險減少,有限責任。醫生也是正常人。此為資本主義之基石,用他人達致社會進步 (http://en.wikipedia.org/wiki/Groupshift)。此為團隊醫療不被宣傳之壞處。團隊,帶來正常群眾安全感 (大眾醫學),不能更好 (少眾醫學) 。


         醫療、科技、藥物形成集團,控制制度,人們以為加強集團控制醫生有效。其實只是加強集團 推廣 自2000年以來流行之「 醫學研究,病人以為治療,於是簽字同意研究」 (Therapeutic misconception, Appelbaum, 1982 http://en.wikipedia.org/wiki/Therapeutic_misconception)。

出事才加強找他人負責,為什麼不加強學習健康自信心(加強自己負責),減少被傷害機會,好過受傷害?

       有人說人固執冇藥(物)醫,似乎未明白大腦可塑性 Neuroplasticity之原理 。亦有 人說要加強教育,但尊重聽者根據過去偏差經驗指導自行選擇。似乎應應用 empathy 於身體問題,研究 (不是感受,同理心  logic 不是同感心 emotion)健康要求者之向病心理,不下於研究健康供應者之醫療行為水準。更高研究水準只能製做更多迷信,以為研究等於有醫療效用 (Therapeuic misconception, Appelbaum, 1982) 的人。其實研究只對未來病人有用,對現時病人好壞參半才要研究。研究是用過去客觀智識 (knowledge),再加主觀想像 (imagination, assumption),引致信念。再研究信念是否事實。要教育人們明白自己心理弱點,找病不找健康會引致病態思維。


簡單醫學史 (身、心逐漸分割之制度)

      身體不適,對未來可以正常生活的健康能力失信心。尋醫。醫學最終目的是回復日常生活的健康自信心。

     2000年前科學醫學之父,希臘的希波克拉底  (擺脫鬼神致病思維,認為病是人體內部不平衡引致)說: 「更重要的是,要知道病人是什麼樣的人 (mind ),比什麼病 (body) 更重要 。」 那時醫身術(可靠的物質醫學)不多,醫心術更重要。

It is more important to know what sort of person has a disease than to know what sort of disease a person has.  Hippocrates 
 

       100年前,美國 約翰霍普金斯醫院 創始教授 Sir William osler,現代醫學之父說,要預測肺結核病人好轉可能,知道他的腦袋想什麼 (mind) 比知道他肺部變化 (body) 同等重要。那時未有有效肺病藥,病人在療養院 (sanatorium)休息治療。律敦治醫院 1992年前名為律敦治療養院。養和醫院 前名為養和療養院。

In more recent times, Sir William Osler, often considered the father of modern medicine, was said to have observed that in order to predict the out come of pulmonary tuberculosis, it was as important to know what was going on inside a man's head as what was going on in his chest.

        以上2人意見因過去60年醫藥科技進步,科學多年前已經證明以上為錯誤思維,不合時宜。現代物質醫學的黃金時期約為 1950 - 1990。但以上2人意見最近30年又開始變得較為正確,因為人們將身體希望放在物質,助長病態思維開始加深。

        身心分割,心物二元論是一個心靈哲學的課題,由笛卡兒 (Cartesian Dualism)最早正式的提出。心物二元論的根本論據是指人是由「心靈」和「肉體」兩部份所組成,與唯物主義強調「一個人的肉體就是它的全部」這種論據 相對立。約100多年前西方亦開始更明確分心理學及醫學。身心分割成為尋醫或醫病制度框架。

 

 

現代人,身心不適,框架思維

1) 自認為主要情緒問題,對未來可以正常生活的情緒能力失信心,找心理治療。最終目的是回復日常生活的心理健康自信心。

 2)  身體不適 (不健康),對未來可以正常生活的身體能力失信心。尋醫。醫學最終目的是回復日常生活的身體健康自信心。人們找醫生不少已認定自己是身體病,拒絕研究心理,保證醫生越來越不考慮醫心理,更拆細框架研究身體。找醫生口頭支持心理不果,以物質儀式信物醫治心理,形成過度診斷。

 

         心理治療 及 身體治療自100年前分為2種行業。形成同 (健康醫療行業)食飯,各自修行。現今科學證明心理直接影響身體致病。身體不適 尋醫找病過度之下,法律要求醫生不能漏診,變為過度身體診斷,兼過度令不少人受嚇亦為正常。

        「知識賦權 (empower)患者分享重要的醫療決策」現實不時是錯的,病人永遠只能聽得到部份重要信息,加上身體有病焦慮正常之制度下,保證病人偏聽以偏概全,又高估行動好處 (http://www.sciencedaily.com/releases/2012/02/120228114308.htm)。更兩極思維 (

 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12199663 )。Full informed  consent 是理想,因為供應資訊者永不能知病人接收多少。

    輔引 (faciliator) 患者作決定比賦權 (power)更適合。前者力量長期在患者裏,只是不懂應用。後者患 (弱者)者權力被給予,引致弱者思維。

 

個人心理壓力是正常、自理(個人不健康,大眾醫學),短期負面推動公眾利益行為 ,貢獻經濟繁榮(公共健康),長遠破壞社會。壓力動力減少,經濟動力減慢

          人類通病,習以為正常,日常生活思想經常因打或走反應 (fight or flight response http://www.youtube.com/watch?v=7S_BB7R8NMU ) 自行製做  壓力荷爾蒙毒素 (社會經濟動力、人生動力之一種),對自己損害,失生活自信心。 現行物質醫學認為這是正常生理現像,要自理而物質醫學不能理,壓力荷爾蒙毒素引致身體不適尋醫,物質醫學研究微細身體物質  ( e.g. G protein coupled receptor) 對抗壓力荷爾蒙之破壞。等如集中救火而不以行動去練習預防或關閉發火原因,雖然心理學近10年已有物質證據支持 (經大腦神經可塑性腦科學  Neuroplasticity) ,變為心理科學醫學,證明關閉發火原因是可行及有效方法。

          法律仍保證醫生介紹疾病死亡之道,令人不安亦增加壓力毒素。   但壓力下引致找他信幫助自信, 促進 釋放壓力行為行業  (煙酒賭性、運動、娛樂舞會、購物、美食行業、宗教、社工、醫療保險、保健、醫療產業、醫療研究職位、科技進步)# ,令人開心,幫助回復生活信心,動力促進經濟循環  及就業。思想健康平靜如出家人,必然令經濟減慢,稅收減少,失業增加,增加稅收就業經濟壓力。所以任何政府或制度形成框架思維的大眾醫學,只能口惠而實不致,未有能力認真醫治個人壓力,去增加個人自信。相反增加個人 他信,可促進經濟就業。人們生活感受壓力下要快速向外找快樂,快速平衡心理情緒,情緒被外環境人事物控制,少去研究如何減少自我製做壓力。壓力正常地適中,社會平衡。個人壓力,可很快貢獻社會 (減壓行業),慢慢引致社會問題,再貢獻社會 (保建醫療行業)。

           個人健康,小眾醫學 - 不能只見樹木 (身體),不見樹林(心理,社交)。

           公共健康 ,大眾醫學 - 身體正常,心理正常地感覺壓力,推動經濟。

          議員反對收緊不良醫藥廣告條例,以防影響經濟。醫藥廣告誇大,供應希望,「希望」經科學證明是有效的心理治療醫學 (Mind Body Medicine, Daniel Goleman, 1993),最少是短期的。自由人權法之下,法律保證醫學機構較自由宣傳片面醫療廣告信息,冷門醫法變為流行醫法。上網可以保証人們得到以偏概全資訊,強化病態思維。法律又保証醫生偏向介紹疾病死亡之道,令人不安,製做大量心理要求供應希望商品 (信物治療)   或   希望行動 (儀式行為治療)。法律保証病人正常壓力下,才去行使選擇權,正常壓力下又自動低估行動風險,高估行動好處 (http://www.sciencedaily.com/releases/2009/09/090915174459.htm)。

 

# 車禍致長期頸痛潮流 (Whip-lash)是社會制度群眾形成的個人病

http://www.bcmj.org/article/whiplash-social-disorder%E2%80%94how-so

Whiplash is a social disorder—How so!

Issue: BCMJ, Vol. 44, No. 6, July, August 2002, page(s) 307-311 Articles
Robert Ferrari, MD, FRCPC

How could whiplash be a social disorder? It brings the people together: accident victims of all walks of life—the guilty, the innocent, the upwardly mobile, the downtrodden, and the woebegone all take the stage. The industry that copes with epidemic proportions of chronic pain following acute whiplash injuries includes physicians of many specialities, nurses, paramedics, physiotherapists, occupational therapists, massage therapists, dentists, oral surgeons, chiropractors, osteopaths, pharmacists, acupuncturists, psychologists, lawyers, judges, historians, philosophers, herbal remedists, and the occasional psychic.

 

壓力人之常情,熟悉疾病之道,專注病態思維的醫護

 

 人之常情,不求更好? 不去練習減少人性弱點、認知偏差、平衡片面醫療信息入腦? 尊重 引致助長人性弱點選擇,思想自由,用物質醫心理。

http://www.facmedicine.com/medical-student-syndrome

"Now the disease included millions of non medical students who can easily search in the internet about any disease and believe in having its symptoms."

 

                   偏向病態、負面思維,壓力荷爾蒙推動負面語言、負面行為,問題放大變不安症或心急症,用手術醫治。醫患病態思維,互相吸引,負面選擇。

 

不可改變??? ( 固定思維, fixed mindset , self limtiing belief, no progress)

      內因 - 「自身存在、不可抗拒........性格...............應注意不要凡事.............完美..........騰出時間放鬆自己」

 

 

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http://www.physicianspractice.com/doctors-patients-view-other-side

In May 2011, after too many doses of Ibuprofen for a different malady, I had severe chest pain one night causing me to flee to the ER. As a cardiologist, I was of course convinced that I was having an MI. Despite a normal EKG, enzymes, and recent normal perfusion stress test, I persuaded one of my partners do a cath. After the pre-med sedation it was easy, and I was surprised when he told me my arteries were normal. Not possible I thought. After all, I have high cholesterol, Type A personality, and strong family history of early heart disease, (at least on my father’s side). I was so stunned in fact that the next day I had to go look at the pictures myself. A week later, as an outpatient, I had an EGD that confirmed severe erosive gastritis from the NSAID meds. Goodbye Advil, and hello Prilosec.

 

       壓力令人高估轉變的好處。Avoidance/Panic reaction

Stress Changes How People Make Decisions

ScienceDaily (Feb. 28, 2012)

It's a bit surprising that stress makes people focus on the way things could go right

 http://www.sciencedaily.com/releases/2012/02/120228114308.htm

 

身體不適,正常向病看思維下,病人更滿意醫療服務 = 入醫院更多, 用更貴藥,更多人死 (assisted self -sabotage)

       以上是   美國內科醫學雜誌結論,

Arch Intern Med. 2012 Mar 12;172(5):405-11. Epub 2012 Feb 13.

The cost of satisfaction: a national study of patient satisfaction, health care utilization, expenditures, and mortality. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22331982# 

 可解釋英國醫學雜誌結論。病人受宣傳入腦,自我犧牲身體健康,貢獻社會經濟健康。

         醫學很久前已開放源碼如疾病診斷分類 (open source computer software),幫助多種另類以物質治心理再治身體病之發展框架。但一直不以行動承認心理直接影響身體之重要性,形成身體醫療架構。一般人不理解身體健康疾病 源碼,未 能達致最好處理自身問題,更自行處方手術給自己。

 

身體框架醫學下之溝通技巧

         身體框架醫學之下,身體不適,焦慮正常。

1) 對物質醫學過度信任之人仕,研究以為治療 (Therapeutic misconception, Appelbaum, 1982) 。用心理支持技術安慰關愛解釋無效之下,只能介紹用更多物質研究方法治療病人之內心不安症。

2) 或對物質醫學過度欠缺信任之人仕,溝通技巧只會主要用來說服病人接受更多物質治療。少會用來說服病人接受正面心理治療。如血壓高病之下,已證明負面語言、壓力可致血壓更高又致膽固醇高更引發冠心病,但對正常負面驅動才動的人或內心不安症、心急病的人,為了快速見效,他們不被嚇不行動去吃藥?

 

實證醫學的先天盲點

           1950年代開始,隨機抽籤對照研究被醫學視為實證科學。但絕大部份醫學界做實證醫學時,不分類研究被試驗者心理狀態,雖然科學已知心理狀態影響身體。但 又承認每人對藥物反應不同。用大量被試驗者來排除個人反應之不同如心理。形成實證科學為大眾物質醫學,習慣以為最好,忽視個人心理不同,不尋求小眾身心醫 學。

     身心分割, 百年來 視個人心理如無物,數十年前醫生似上帝 (demigod),引致人們心態更弱。最近20年,身心假分割 ,醫學 逐漸通過片面醫療廣告主動製做人們偏面心理,但又尊重病人心理偏差人權選擇,用廣告內容之物質醫心理。

 

人多手腳亂 v 團隊合作

In Treating Patients, Too Many Physician Cooks Spoil the Broth

 http://www.physicianspractice.com/blog/treating-patients-too-many-physician-cooks-spoil-broth?CID=p2widget

        專家有時是醫身體病必須,但專家少研究應用心理治療,更有責任研究物質治療,貢獻社會,不只是醫病,形成研究以為治療 (Therapeutic misconception, Appelbaum, 1982),以物質支持病者心理。

The authors note that when we are stressed and need to make a decision, we are "more likely to bear in mind things that have been rewarding and to overlook information predicting negative outcomes."

 

        專家團隊合作決定,心理科學研究證明,引致自動選擇更高風險,因為個人責任減少  (  http://en.wikipedia.org/wiki/Groupshift  )     

When people are in groups, they make decisions about risk differently from when they are alone. In the group, they are likely to make riskier decisions, as the shared risk makes the individual risk less.

     

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 比喻,parable -"Who you see is what you get" ( http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8129759 ) . 你仍找醫生找病 (行動)而以為等同找健康 (思想)?

 

新英格蘭醫學雜誌說,簡單更好:

 http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM200104053441408

Less is More

C. Christopher Smith, M.D., Jess Mandel, M.D., and Booker Bush, M.D.

N Engl J Med 2001; 344:1079-1082April 5, 2001DOI: 10.1056/NEJM200104053441408

         KISS- keep it simple, stupid

 

 

英國醫學雜誌 2002-12-21 - 是時侯停止身心分割醫學

("Time to move beyond the mind-body split")

     以上是英國醫學雜誌 (British Medical Journal) 2002-12-21  社論的標題。

  BMJ 2002; 325 doi: 10.1136/bmj.325.7378.1433

                 http://www.bmj.com/content/325/7378/1433.full     

             身心分割醫學,只見樹林,不見樹林。但有時亦只有樹木,沒有樹林。

身 、 心醫學,合併身體醫學   及心理醫學。

 

免被固有信念囚禁,要習慣懷疑自己信念,學懂:

1) 開放思維 (Open Mind),去吸收消化新信息才作選擇,

2) 開放潛意識情緒 (Open Heart),避免潛意識壓力荷爾蒙破壞身心仍不自覺

才是醫療、健康力量

        人性弱點下,所有人心理(思覺)正常地不夠健康。人無完美。

       少選擇未必好,太多選擇會 (Affluenza) 令人滿意情度下降。你心理如何選擇 (Neuroplasticity)作人生身體醫病決定,帶來人生身體命運。醫生尊重你的醫學想法,你的醫學想法帶來你的醫學命運

         身體不適,對未來可以正常生活的能力減信心,形成壓力驅動尋醫。醫學從來最終都是回復患者生活信心之行業,和卜星相玄學一樣。

       自古以來,心理醫學 ,通過語言文字、信物儀式宗教行為治療,轉化為中長期記憶新自動意識行為, 減少人性弱點隨遇而不安,引致心急症不安症 (fight and flight response, Cannon, 1918)發作而引致自我破壞身體 (General Adaptation Syndrome, Selye, 1936),從而加強自我痊癒的可能性 (但非必然痊癒)。此乃自然療法之基本科學原理。心理醫學確實有能力減少正常自我破壞,但能力有限。

      「內心不安症」(subconscious stress illness, worried well) 其實可算是一種時間認知思覺障礙 time cognition disorder (不同一般精神病醫學形容之「思覺失調」early psychosis 或 認知障礙症,後者亦稱 老人痴呆症 。)。我們每人都有,而間中發作,思想不安下壓力荷爾蒙累積,但身體未能配合即時行動釋壓引致渡日如年之思維感覺,漸急於決定要以「行動」治療「思想身體不安」。「不安症」是現代化的社會,生活(身體內、身體外人事物)信息 (包括教育、廣告)氾濫下引發的最流行的通病,絕大部份社會及個人問題之根源。因為醫病是政府有責任要保障之人權,所以通病不會是病,鼓勵自理,亦強化身心分割醫療制度。對自己健康信心不足,產生動力,推動保健經濟事業。

          過去農業工業社會,知識就是力量。現在信息社會信息氾濫,開放思維,懂選擇才是力量。知識形成框架信念,引導行為。人天性保護自己框架信念,阻止更好行為。懂選擇要先有自知之明,才可理性地去知人者智,而不是被他人腦袋通過宣傳教育廣告控制自己身體,習慣去決定最終以利他為己任以乎合自己短期心理 (安心),不自覺傷害自己個人身體及長期心理健康以貢獻公共健康 (社會經濟,物質醫學進步)

              知己知彼,才可成功。懂好選擇要練好(對外人事物對內身體) 來回溝通技巧 (communication skill)。溝通包括自己兩個腦 (潛意識,意識。邏輯腦,自動化情緒腦)和所有生活(身體內、身體外人事物)互動信息。沒有溝通亦是一種溝通形式。要明白信念可致自我選擇製做壓力荷爾蒙形成真病,又可減少壓力荷爾蒙而治病的事實。 相反 1970年代,醫學發現,大腦創傷而失去情緒的人很慢很困難作出決定。

       20年前單單信任「心理醫學」會被認為是迷信(假醫學,Quack medicine)。純心理醫學治療永不能排除疾病,不能令身體不適的人避免延遲診治。同時平衡考慮現代物質科技「身體物質醫學」才可相得益彰。不應先身後心或先心後身。

 

 老子曾經說的話,『授之於 (bio-medical model,被醫治),不如授之於漁 (bio-psychsocial model,被教導自醫治,又被醫治)』。

 

Heart of the medical problem, bio-medical system has a broken heart (lack of training of active  empathetic skills for physical disease) .

How to mend a broken heart -  start to practice active emotional skills, not just supportive emotional skills or materials to support emotion。 Empathetic understanding of why patients subconsciously want surgery to treat their worry about disease etc even when medical journals proved otherwise.

 

宣傳正確但片面專門醫療信息,製做先入為主,對不少人可等同誤導

"Partial truth can be as misleading as an untrue statement" - Lord Mustill

            資本主義之下,個人醫療經驗之言論自由、廣告助你建立你的人生醫療道路地圖,配合人性弱點、認知偏差,片面醫療信息病毒入腦,形成群眾心理安全感,引導潮 流,引導你選擇。你的人生地圖指導你為大眾經濟服務,形成大眾醫學。地圖不是範圍 ( The map is not the territory)。

         你有財政能力脫離群眾,誤以為尋求比群眾更好,怕死壓力推動身體自我或他助破壞 (assisted self-sabotage),進入物質研究以為是治療境界 (Therapeutic misconception, Appelbaum, 1982),令現時醫療經濟進步、製做醫生不足之真實現像,又令未來醫學進步?

       或你有思想能力脫離群眾,更好運用財政能力,被吸引力引去尋求比群眾身體更健康?

 

2008起,醫學集團可以賣廣告:

 

       身體框內思維下,人性弱點、認知偏差、片面正確醫療信息病毒入腦發作下,人們 在上網 google 協助下以更偏概全,加劇壓力荷爾蒙破壞積累。內心不安症發作,身體醫學框架下只能用身體方法 (儀式行為)醫心理。

        醫生選擇用傳媒公開片面複雜醫療信息,形成先入為主,減省診症時解釋。對原本不須要複雜醫療的人,示範開放複雜先進醫療的可致死 ,但健康自信心低之壓力確保病人不留意致死風險 ( http://www.sciencedaily.com/releases/2009/09/090915174459.htm  "more likely to bear in mind things that have been rewarding and to overlook information predicting negative outcomes." ) 的道路,只用行為儀式加強健康,少介紹健康自信之道。

       事實證明,資訊流通,引致人們以偏概全,醫學快速傷害健康的人。

 

越多專門身體框內醫學智識,越以偏概全,因為受困於身心分割  身體醫學制度 (bio-medical model)。

     為什麼社會習慣「置安心預防手術 (? placebo/?sham surgery/?real operation)」醫治焦慮,習以為正常?為什麼 下至平民,上至智識份子如:

  1) 本地林 S.L.司長(2011年4月) http://inews.mingpao.com/htm/inews/20110407/gb41955a.htm  (見心臟病文章,  http://mindbodymedicine.hk/mind-body-social-health/heart-disease/)、

  2) 中央政策組召集人劉 S. K.先生(2011年4月) http://news.sina.com.hk/news/3/1/1/2067992/1.html  (http://mindbodymedicine.hk/mind-body-social-health/prostate/) 或

  3) 世界名人富豪如 Warren Buffet(2012年4月) http://dailynews.sina.com/bg/news/int/chinanews/20120417/20303322727.html  (見前列腺病文章 ,http://mindbodymedicine.hk/mind-body-social-health/prostate/  ),用物質醫心理。

      

 打破現行西醫身心分割處理制度 (Bio-medical model)之框架障礙

(世衛疾病分類 ,身體有問題而焦慮是正常http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/XXI   WHO, ICD-10,  2010,   Z63.7 Anxiety (normal) about sick person in family。Z71.1,  Person with feared complaint in whom no diagnosis is made, Feared condition not demonstrated , Problem was normal state , "Worried well" )。擔心但很好負面驅動才尋求改善之人性習慣下,焦慮嚴重才獲病標籤才認真醫焦慮,以符合醫生醫病少醫人之現行制度。

       世界現行法律制度確保病人知情權,要求現代醫學臨床醫生一對一詳細介紹疾病死亡之道,健康(公共健康 public health) 之道主要留給護士或社區醫學醫生(community medicine)一對多人介紹。病人被醫生集中介紹面對疾病死亡之道,人性怕死弱點、認知偏差、片面醫療信息病毒入腦發作,臨床醫生醫身體 (世衛標準認為家人或自己身體有事焦慮正常),而以安慰關心詳細解釋疾病死亡之道去支持病人心理下,部份病人更易引致(隱性)內心「不安症」發作 (subconscious stress)之世界文化。

      病人在身體框內思維,要求轉介或自找專家「正常地以偏概全」之意見,以為求安心。專家有更大責任細框內詳細找病介紹病。人性弱點重視怕病怕死心理下,自動對號入座放大可能性而更集中找病。「病向淺中醫」之心理淺過籠,致過度診斷 (over diagnosis,  http://www.bmj.com/content/344/bmj.e3502  ),找病仍是負面驅動不夠健康心態。理解公共行為健康智識,少學個人心態健康智識。

         正常人以為知多D好D,不留意愛因斯坦 曾說 - 「想像比智識更重要」。經常想著病而,又更多疾病知識,於正常但不夠健康思維 (病態思維習以為正常)下,引致內心不安症 (subconscious stress triggered by life event into conscious stress) 發作,更易激活交感神經系統/壓力荷爾蒙,更易得真病。人性弱點,越重視病以為等如重視健康 (病態思維)越易發生真假身體病。

        社會習慣及現行物質科學醫學西醫(Bio-medical model - health is absence of disease, dis-ease is normal) ,視不安症為正常,但仍要設法令人安心。以更多西藥物質手儀式術方法解釋支持心理以安心不果,更易引發病人之西藥副作用心理,形成另類醫療 (20年前美國衛生局視為假醫術 quack medicine,後資助研究,更改名稱為另類輔助醫療 , alternative or complementary medicine,身心療法 mind body therapy等) 潮流以長期方法 (行為醫學,每日信物儀式藥物化為長期記憶)以安心(用儀式醫心理之心理醫學)。又引致診斷太遲 (under diagnosis)。

 

西醫、另類醫療,同以信物儀式行為物質醫學醫身體,幫助他信(支持心理)為主

     西醫醫身體為主,但對猶疑者 (隨遇而不安性格,缺少身體健康自信心者)治療下仍易自動破壞健康信心,要輔以另類輔助醫療醫心理為主。

       西醫信物儀式行為物質醫學 (bio-medical model ),向病態思維,以增加健康信心 (他信),但可過度科學診斷

      另類醫療信物儀式行為物質醫學 (支持心理以支持身體 ,身、心治療 mind body therapy) 建立另類診斷信念 以增加健康信心 (他信),向健康思維,可致找西醫科學診斷太遲,兩者間中合作 又保護自己框架去研究。

       身體醫學智識賦權 (knowledge empower self care)人們護理自己。將護理能力教導/交給病人。

  

 

心理醫學,才是建立身體健康自信之源

      人們自己有能力部份醫治自己。心理醫學令人學懂發揮自己已有而少使用之能力(facilitate , not empower)。


結合以下 A+B = Bio-psycho-social model, Engel, 1977
(A)現行身體(硬件,微觀)醫學(新醫學)、工業世紀模式,身體、物質智識力量 (Reactive awareness, negative driven medicine, Reductionist Bio-medical model, Virchow, 1858)
醫病目的 建立健康他信。用眾人統計,間接促進個別病人被思想囚禁,固定思維 (群眾安全感變 為群眾衰落死亡感,如年紀大機器壞)顧客來修理身體機器。醫好病仍健康自信心下降。溝通技巧用於心理支持及用信物支持心理。

         例 - 帕金森定律 (Parkinson's Law)的自然發展管理下,病人健康信心被制度驅使要投放於不同陌生人專家身上,如糖尿病人要見營養師、運動物理治療師、足部治療師、診斷師(醫生)、用藥師(醫生)、解釋物藥師、研究師。病人信心分散,不易統一應用積極心理治療去增加自信。每專家正常人一樣地用關懷愛護解釋心態,消極心理治療負面驅動病人向正面目標 (例 - 不吃藥會惡化),同業要互相尊重,又需要時證明存在價值。糖尿失控下醫生只餘下加藥工具,病人有變,醫生不易即時快速反應改變。


(B)心理(軟件,宏觀)醫學(舊醫學),信息社會模式,心態、選擇力量 (Proactive awareness, positive driven medicine)  醫人(人性怕死弱點、認知偏差、片面醫療信息病毒入腦),不只支持心理或發洩情緒。目的建立健康自信。擺脫眾人統計 囚禁心理。顧客來修理身體機器,醫者加說如何更好駕駛身體機器。忠言逆耳,溝通技巧用於改變人性、信念。

              當然自信 (古代醫學以他信支持自信)可能不足醫病,間中或嚴重者亦要科學他信 (現行物質醫學)加快身體好轉。要二者平衡。現代醫學及另類醫學制度 身心不平衡,重身體術輕心理術,用物質醫心理。所以要強化心理醫學去醫治人性弱點,不是保護而助長人性弱點,如過度保護小童令人更弱一樣,最後要用更多物質、化驗、手術醫心理。


為什麼合併身體、心理醫學時機成熟(令人們身體更健康)

 有病:     身體病 - 擔心 - 身體更病 - 更擔心 - 惡性循環。

 冇病:     擔心 - 身體弱 - 擔心 - 身體病 - 更擔心 - 惡性循環。

      主流身體醫學身心分割  Reductionist Bio-medical Model (工業世紀產物,視病人為機器要維修)下,醫學制度先身後心,有身體問題下會認為焦慮正常,而不平衡重視身體心理。數十年來社會演變下,逐漸製做病態心理 壓力驅動社會風氣,逐漸引致過度用中西物質食療化驗手術儀式物質醫心理。

       身體醫學用溝通技巧推動病人同意先用物質處理身體問題 + 用安慰關懷愛護、解釋物質病因及物質治病方法支持心理。令人留意物質多於建築健康心態,將健康信心更多放於物質,身心更不平衡。物質科學醫學幫助了很多病 人,但亦助長依賴心理人性弱點,令人疾病下更欠健康自信求他信,壓力荷爾蒙上昇破壞身體,嚴重才求另類他信,製做更多慢性都市病。

 

   J Gen Intern Med. 2011 Jun;26(6):658-60. Epub 2011 Jan 4.

Moving from evidence-based medicine to evidence-based health.

Source

Division of General Internal Medicine, University of California San Francisco, San Francisco General Hospital, San Francisco, CA, USA. david.moskowitz@ucsf.edu

Abstract

While evidence-based medicine (EBM) has advanced medical practice, the health care system has been inconsistent in translating EBM into improvements in health. Disparities in health and health care play out through patients' limited ability to incorporate the advances of EBM into their daily lives. Assisting patients to self-manage their chronic conditions and paying attention to unhealthy community factors could be added to EBM to create a broader paradigm of evidence-based health. A perspective of evidence-based health may encourage physicians to consider their role in upstream efforts to combat socially patterned chronic disease.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21203858

 

 

1) 最近10多年壓力研究(心理神經免疫學 Psycho-neuroimmunology)證明令更多專家認同,壓 力荷爾蒙(cortisol, adrenaline, thyroxine...)變化,交感神經激活 、大麻系統 、纖維蛋白原、細胞因子、或白細胞介素等,可直接或間接引致壓力,致真正身體病如血壓高、傷心症、冠心病、甲亢、類風濕關節炎,及如心理不自療或治療提 昇,較易引致身 體病發。心身互動,形成惡性循環。相反,正面情緒行為(Good Emotion is God) 引致正面荷爾蒙(adrenaline, vasopressin, oxytocin, dopamine, serotonin, phenylethylamine, endorphin),副交感神經激活,身心好後果。這方面,集中身體物質醫學制度訓練的現代身體醫學只能留病人於身體疾病之道,未能帶領病人用心理穿越 往心態更健康之道。

          壓力證明和病及細胞壽命縮短有大關係 (Accelerated telomere shortening in response to life stress.   http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15574496 )。

   2) 在過去三幾十年管理、溝通、領導技術、心理治療技術(Motivation skill, memory skill, REBT, CBT, Medical NLP, ...)進步,比美身體醫病技術,包括壓力管理智識技巧(管理身心、幫助身體醫病技巧之一)。得明白大眾是追隨者而不是領導者,所以身、心醫學結果是小眾 醫學。但應要鼓勵 (words) 及實質帶領 (action)大眾進步,而不是快快尊重大眾偏差選擇。

   3) 什麼是健康心態 (salutogenesis) 引致更長命少病痛,已逐漸有科學根據證明, 正向心理學,宗教,古人智慧,美德,正面語言。有邁向更健康工具(藥)可依,比美治病工具。身體醫學令人減少縮短壽命。心理醫學令人延長7.5年壽命,又增加生活質素。http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12150226http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9891252http://www.mayoclinic.com/health/positive-thinking/SR00009

   4) 心理學已變為心理科學醫學。過去十多年,人類的大腦結構(軸突,樹突)及生化分泌物 (例 血清素受體 serotonin receptor, 5-HT1A ),即使在老年人,已經被醫學證明(功能磁共振成像,腦CT掃描,微電極大腦圖譜)是隨思維練習改變(Mind changes the Brain),類似無創微型腦細胞搭橋手術,幫助醫病,建立搭通 往健康快樂之道(大腦神經可塑性 Neuroplasticity, neurogenesis, mirror neurons-empathy-social brain)。科學證明,心理可以成事實,心想事更易成。(2011-08-11 http://www.psychiatrictimes.com/display/article/10168/1926705   "How Psychotherapy changes the brain")。腦科學已起革命,和思維科學逐漸拉近,形成心理科學醫學以前身體醫學認為心理作用不能變實物 (身心分割),不重要,已被現代科學證明改變身體實物很重要,但當然不是萬能。

         心想事成之一證據 - 單靠思想已經證明可增加肌肉力量 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14998709。

           語言、行為、信物 都可引致心理醫病效果。身體已被證明可自行製做藥物幫助自療 (不一定自癒)。

doi:10.1098/rstb.2010.0414   (Royal Society)Phil. Trans. R. Soc. B 27 June 2011 vol. 366 no. 1572 1783-1789Introduction to placebo effects in medicine: mechanisms and clinical implications

The field of placebo research has made considerable progress in the last years and it has become a major focus of interest. We know now that the placebo effect is a real neurobiological phenomenon and that the brain's ‘inner pharmacy’ is a critical determinant for the occurrence of psychobiological and behavioural changes relevant to healing processes and well-being. However, harnessing the advantages of placebo effects in healthcare is still a challenge.

http://rstb.royalsocietypublishing.org/content/366/1572/1783.abstract

 

   5) 遺傳基因控制人生 (genetics) ,這是過去 nature or nuture 辯論中,認為 nature 較重要。但     表觀遺傳學 (epigenetics) 研究發現,環境因素在基因的表達發揮了決定性的作用,而人們更有力量影響控制環境對身體的影響。Nurture can change Nature.人性弱點可以通過簡單但定期訓練改變。人們無須繼續成為自己基因經驗信念的囚犯。

  

健康是「適應能力

             英國一本權威醫學雜誌 -  ”柳葉刀 Lancet”,373卷,9666期,781頁,2009年3月7日)

     http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(09)60456-6/fulltext

文章標題是,健康是「適應能力」 (What is health? The ability to adapt)。

   1) 適應現時 (Reactive)身體的變化(病) - 身體及心理醫學,用...心理或物質藥。

   2) 適應未來 (Proactive) 生活事件 - 心理醫學為主,即變通思維行為。不少人迷信科技而忽視自己對身體病的影響控制,或因為健康自信心太低或想快好引致心急,習以為常,而正常地急於找他 信(確診,包醫),無耐性建立自信,本身已經不建康。疫苗是預防疾病行為。

 明白大腦神經可塑性的科學事實,打破自限思維,可幫助人們適應人生轉變。適應 = 學習如何更好處理生活事件。

 

 簡化醫學史:

 

 

 

明白現行主流身體醫學 制度(簡化生物醫學模式,  Reductionist bio-medical model, Virchow  細胞病理學,1858) 中被忽視的領域(框架策略限制)

           醫生要治療身體疾病外,亦應要評估治療(不只是支持關懷愛護詳細解釋 - 輔導吃藥會好) 患者及醫者一般習以為正常的因焦慮身體病而找醫生的心理,而不是被病人的思想自由(焦慮)權利帶領:

    1)  讓病人的焦慮產生壓力荷爾蒙習以為常不自覺繼續破壞自己身體,直接加劇疾病或發作。

    2 )  讓病人受壓力荷爾蒙控制變為情緒化思想狹窄(用潛意識的過去知識經驗)或幻想 (illusion),逃難心態,太過向後望著疾病要逃避而不望健康之道,要求更多化驗或手術以安心,忽視手術前路危險。Premature judgment, impatient, rush to decision to relieve mental pain not physical problem。醫患互動推向進行更多的藥物、化驗和手術,初則以支持安慰病人心理、舒緩焦慮;後則治療因焦慮而加深的疾病。有訓練的賽跑者專注集中在前 面目標,較少向後看。

    3) 有病而焦慮,其實可以是焦慮致病焦慮壓力已證明可引致甲 亢(甲狀腺) 、高膽固醇,冠心病,高血壓等。壓力處理亦被證明是醫治甲亢方法之一 ,減少復發 (The Epigenetics of Autoimmune Disease, Moncef Zouali)。懷疑者因為身體醫學框架下,少看心理學研究可能不太接受壓力對甲亢的重要性,但處理壓力令個人發展成熟、再加上可以幫助預防所有其他壓力 相關疾病,令人身心健康。沒有理由要等100%證明每一個甲亢病人都受嚴重壓力影響才積極自療治療壓力。

   4) 因病焦慮或因焦慮而病,焦慮可擴大致其他生活事件,或其他生活事件引致焦慮,惡性循環,令家人受苦,影響工作。焦慮又可引致其他壓力病。

       結果是醫病(身體後果)不醫人(身體病重要原因),間接容許很多疾病翻發(包括其他病如類風濕關節炎,牛皮癬,神經性皮炎,胃痛等),助長形成長期吃藥病人及變多種身體病(都市病)。長遠較易令病人困在疾病之道,忘了邁向健康之道。身體病令心理變壞(Dis-Ease),心理被相對忽視,導致惡性循環,最終以信物(身體治療儀式)以治療焦慮

                            生物醫學模式系統下寫的大量醫學教科書或醫學文獻,一般通過措辭自動輕輕帶過思想、壓力和疾病的因果關係,或研究壓力中只研究其生物變化後果以製貴價藥 物,少研究壓力來源,令現今制度下的醫患形成框內思維。 制度不變,令看醫生下大部份人留意疾病多於健康。心想事成。負面驅動找病 制度為主不變下,想更健康,只有更多人找病及降低病標籤標準。

       生物醫學模式是100多年前的產物,當時病人多急病求醫,和現時慢性病不同。

 

 推廣(廣義)身、心醫學  (Mind & Body Medicine - Bio-psychosocial model , Engel, 1977)

       生物心理社會模式,有大量醫學根據(evidence-based) 的有身體病幫助醫病(幫助程度如藥物一樣因人而異)、冇病促進健康的方法。 幫助醫病,及令個人、家庭更健康。平衡處理身心的醫學。心理影響行為和身體。

       溶合心理評估治療技術於身體疾病診症治病 (現行生物醫學模式 Bio-medical model)過程中,醫生評估改變病人心態(不只心理支持 - 關懷愛護開解解釋 - 輔導吃藥手術會好),減少依賴藥物、化驗或手術。對長期病尤其適合。 

     醫生提供健康選擇(心理藥從耳入)、不只是提供疾病選擇(更多化驗藥物手術)給病人,令病人不只留意學懂通往疾病之道,更留意往健康之道。幫助回復健康信心以減少用藥、化驗或手術機會外又實質(不只心理)減輕病情。幫助人們更健康。

                                    

      適用於所有人生問題(治未病,助醫病)或未有問題(增健康),身體病、心理病、未病、冇病正常、養生。尤其疾病下習以為正常但有強大破壞性而制度上被醫患輕視的焦慮。

1) 醫治負面身心問題 - 高血壓,膽固醇,心臟疾病,甲亢,類風濕關節炎,皮膚狀況,胃痛,慢性便秘,腸易激,膀胱過度活躍,記憶力減退,長期經期不規則,心身疾病,壓力管理,失 眠,情緒障礙,「心急病」(Hurry Sickness, Meyer Friedman),慢性疼痛,體重管理等。

2) 增加正面身心健康,以預防疾病惡化或翻發。

 

身體病框外思維 - 疾病中直接通往健康之道

           致病身心壓力中,因病焦慮情緒其實不難改變,如果制度(系統及病人)可以讓醫生每次覆診身體病時,用一半看病時間(時間不患寡而患不均)以溝通技巧評估 心理心態(人性弱點,認知偏差,已入腦醫療信息病毒,評估思維類形 - 固定或靈活變通頭腦)及建立病人多種健康心態及覆診令其記憶,打通及直接通往健康之道,可能不須經疾病之道。又可減少令病人集中留意疾病藥物手術之道而令 病人以為加藥或化驗是唯一選擇。病人又不用因為留意而放大醫療副作用而被嚇怕而要另尋治療(他信、信物)。病人當局者迷 ,旁觀者清。問題是制度下訓練醫身術遠多於訓練醫心(理)術,醫生只能用藥,化驗或手術去支持病人心理。

          健康之道 - 思想不要被制度習慣信念囚禁。健康教育很多時其實是疾病(預防)教育。越留意病越易病。留意新信息,開放變通思維,重覆引致新記憶。醫生醫病用物質治療只 是連續用短期 健康放心方法,有時串為長期,有時更冒超短期危險如手術風險及放棄少理中長期健康於不顧換回來的。(flexible mind for self improvement of one's own health, whether physical, psychological or social)

          二元論 (Dualism) - 雖然近10年 科學證據證明思想即時控制(transcribe)細胞基因製做新蛋白質,引致腦、身體變化,為什麼社會大眾、醫病制度仍是二戰前後一樣,以為疾病及健 康、身體疾病及心理 (Descartes, Cartesian Dualism),分割處理,混淆處理或壓力少理思想自理最好? 

 ( 以上壓力荷爾蒙 =包括交感神經激活 + 大麻系統 + 纖維蛋白原,細胞因子,白細胞介素 等)                                                                                 fibrinogen             cytokine            interleukin

醫病、養生之道 ,做人之道,基本在心態   -   身心醫學

( nurturing the mind, the core of nuturing life including during sickness)

 

身體病框內思維+管理學之帕金森定律 (Parkinson's law)
- 疾病中擴張更多疾病之道

   現今醫學研究眾多,橫向發現,發現很多疾病有關連,如 代謝綜合症的包括糖尿病,心臟疾病,高血壓,高膽固醇等。牛皮癬病人更多心臟病及中風機會(http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/psoriasis/news/20100315/psoriasis-linked-to-heart-disease-cancer),因為身體不同組織發炎 。類風濕關節炎患者更易心臟病、更少腦退化(http://hscweb3.hsc.usf.edu/health/now/?p=14168)。   情緒病亦和身體病有關。如抑鬱症更易中風。緊張易血壓高。壓力可引致腦退化(http://www.sciencedaily.com/releases/2011/05/110526114535.htm)。

1) 身體醫學  (橫向發展) - 要更多化驗藥物預防多種相關疾病,要更多不同科目專家處理。直覺以為專家可化繁為簡,更易處理。其實變為化簡為繁,引致更多壓力,惡性循環。對其他日常生活人事物壓力閣下自理。

2) 身、心醫學 (縱向尋源頭) - 壓力證明引致細胞發炎。 全部病 (糖尿病,心臟疾病,高血壓,高膽固醇、牛皮癬、類風濕關節炎、腦退化)都 有證據都和壓力有關,所以不用過度研究太多身體,要更平衡積極同時醫身體及醫心理壓力 ()。化繁為簡,減少壓力。http://www.drrahe.com/detail/220/

 

一種研究,兩樣思想反應行為

例 - 研究發現,壓力令腦內一種蛋白變化,可引致腦退化(http://www.sciencedaily.com/releases/2011/05/110526114535.htm)。

1) 身體醫學 偏向思維 - 研究那種藥物可制止蛋白變化,預防治療腦退化,化為產品商機。有藥發明後,提醒病人,不吃藥會惡化,對大部份人性弱點壓力才推動的人會增加壓力而去吃藥。部份不受嚇的人其實只是對壓力麻木零推動令問題延醫惡化,待更大壓力才推動,不是變為正面驅動更健康思維。

2) 身、心醫學 平衡思維 - 不同研究發現,壓力令腦內多種蛋白變化。藥醫一種蛋白仍是以偏概全,不會長期或每人見效,每人可能要用多種藥物 (如腫瘤藥物應用)。既然全部都和壓力有關,不如更便宜治本方法,正式積極醫治心理 壓力(用行為醫學 -建立他信方法 - 信物、儀式行為。或加思想醫學 -建立自信方法),不是叫人自行處理壓力,

 

應用心理醫學醫身體病對患者之副作用

1) 好副作用 - 對內身體病幫助,對外人事物關係和諧。

2) 壞副作用 - 過度迷信心理醫學 , 延遲用身體方法治身體病。

 

Q - How to mend the broken heart of modern medicine (bio-medical model, Virchow, 1865)?

 A -  1) Patch will humanity learning. Side effect -  respect human weakness and respect patients preference, without attempting to correct human weakness, cognitive bias, medical information virus, leadiing to aggravation of human weakness. Ultimately using more material means to treat human weakness.

      2) Ultimate method - Use bio-psychosoial model (Engel, 1977) , not just for doctors' family members, but also to change patients' mindset rather than supporting mindset of patients.